Wystąpienie: Marta Golbik

Dziękuję.

Panie Marszałku! Wysoka Izbo! Mam zaszczyt zaprezentować Wysokiej Izbie sprawozdanie z prac Komisji Zdrowia nad rządowym projektem ustawy o zmianie ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych oraz niektórych innych ustaw, zawartym w druku nr 3157, zawierające zgłoszone do niniejszego projektu w toku prac komisji wnioski mniejszości. Sprawozdanie to druk nr 3193.

Omawiany projekt został skierowany do Komisji Zdrowia w ostatnich dniach września i z uwagi na znaczącą, wynikłą z wielu powodów pilność zawartych propozycji legislacyjnych został podjęty przez Komisję Zdrowia podczas następującego bezpośrednio po tamtym momencie posiedzenia Sejmu, z czym związany był wniosek o przystąpienie do pierwszego czytania bez zachowania przewidzianego w regulaminie Sejmu minimalnego terminu przewidzianego na jego rozpoczęcie od dnia dostarczenia projektu komisji. Wspomniany wniosek, wobec braku głosów sprzeciwu, spotkał się z pełną akceptacją składu Komisji Zdrowia.

Podczas prac komisji zrealizowanych w czasie posiedzenia 7 października tego roku przeprowadzona została debata w sprawie ogólnych zasad projektu, poprzedzona prezentacją uzasadnienia projektu przez pana ministra Tomasza Maciejewskiego. Następnie komisja dokonała szczegółowego rozpatrzenia projektu ustawy. Zgłoszonych zostało 20 propozycji poprawek. Finalny, prezentowany obecnie kształt projektu ustawy, uwzględniający część ze zgłoszonych podczas prac komisji poprawek, został poparty w głosowaniu przeprowadzonym w obecności 22 posłanek i posłów. W ramach tego głosowania oddano 16 głosów za, 5 głosów przeciw i 1 głos wstrzymujący. Podczas prac komisji licznie była reprezentowana strona społeczna, która zwracała uwagę na odmienne aspekty proponowanych przepisów, na ich rezultaty i na formułę prac nad samym projektem.

Sednem proponowanych przepisów jest ustanowienie nowego zestawu norm dotyczących sposobu zatrudniania osób wykonujących zawody medyczne w zakresie, w którym co do zasady - gdy ich praca wykonywana jest na rzecz podmiotów udzielających świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków Narodowego Funduszu Zdrowia - forma zatrudnienia pod względem czasu pracy oraz maksymalnej stawki wynagrodzenia przyjmie jednolite, wprost określone w treści ustawy limity. Wyjątkiem od nich staną się sytuacje nagłe, gdy do zapewnienia minimalnej obsady stanowisk wymagane będzie czasowe poluzowanie rygorów związanych z limitami czasu pracy.

Co więcej, omawiany projekt zawiera zmiany, które spowodują m.in.: nałożenie obowiązku uzyskania zgody dotychczasowego pracodawcy personelu medycznego na podjęcie dodatkowego zatrudnienia, utworzenie przejrzystej formuły prawnej dla umów podwykonawstwa w zakresie świadczenia usług medycznych, zmianę reguł kontraktowania świadczeń w zakresie nocnej i świątecznej opieki zdrowotnej przez podmioty systemu podstawowego zabezpieczenia szpitalnego, zmianę zasad powoływania dyrektorów oddziałów wojewódzkich NFZ, modyfikację systemu finansowania Agencji Badań Medycznych, rozszerzenie kompetencji prezesa Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji, uściślenie możliwości zawierania umów podzleceń oraz zmiany w obowiązkach związanych z raportowaniem przez podmioty medyczne do Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji.

Tym samym zmiany zawarte w omawianym projekcie w różnych zakresach adresują potrzeby wynikłe z doświadczeń funkcjonowania systemu opieki zdrowotnej finansowanego ze środków publicznych w jego obecnym kształcie, w szczególności wad i słabości systemowych. Bardzo dziękuję, panie marszałku. (Oklaski)